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腺样体是啥?咋就肥大了!!!

 

  腺样体肥大在儿童很常见,被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一。
  腺样体肥大可能引起鼻炎鼻窦炎、中耳炎、咽炎、反复的上呼吸道感染、腺样体面容、睡眠打鼾甚至憋气等等。

  这是我们耳鼻喉医生门诊中最常被问到的问题。
  首先我们要来了解腺样体和它周边的结构。
  腺样体长在鼻孔的最里面,喉咙的最上面。
  长得半个像剥了皮的桔子。

  我们可以把耳朵、鼻子、喉咙,比喻为不同形状的瓶子。

  我们耳朵就像一个烧瓶,耳膜就是烧瓶的底,开口就通到腺样体;

  我们的鼻子就像两头开口中间膨大的瓶子,一头是鼻孔,另一头就通到腺样体;

  我们的喉咙就像有一头有两个开口的茶壶,茶壶底通向管我们呼吸的肺,一个开口是嘴巴,另一个开口就通到腺样体。

  这样我们就明白了,耳朵、鼻子和喉咙都有管道与腺样体相通,腺样体就在这些管道的中心位置。

  明白了这些结构,大家就知道腺样体的重要作用了。
  它就像个将军镇守着我们的呼吸道,这个将军控制着很多士兵—“免疫细胞”,这些士兵驻扎在腺样体的“桔子瓣”里,一但哪个部位出现了病菌和过敏原,腺样体它就会派出大量士兵“免疫细胞”去对抗。
  这样就构成了我们人体的++道免疫防线。

  和腺样体连接的三个不同形状的瓶子(耳朵、鼻子、喉咙)中,!!容易发生问题的就是鼻子。因为它一头与外界相通,很容易受到细菌袭击,细菌感染后有时候就会产生很多脓液,就是我们说的鼻窦炎。
  脓液就在瓶子里顺着另一头流出持续刺激腺样体,就导致腺样体发炎,发炎后腺样体会持续产生“免疫细胞”,就会肥大,造成了上呼吸道狭窄。
  小朋友腺样体发炎经常就会鼻子塞、张口呼吸、出现白天反复清嗓子发出“吭吭”的声音、嗅觉和味觉下降食欲差不吃东西、说话有鼻音吐字不清、夜间打鼾严重的时候造成鼾症。
  时间长了就会影响面部骨骼的发育,上面的门牙突出,嘴唇变厚,形成“腺样体面容”。很多小朋友多梦、遗尿、磨牙、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁都与腺样体肥大有关。
  有时候急性炎症使用一些药物后,鼻子炎症和腺样体炎症控制后,肥大就慢慢会缩小。
  但是有时候,鼻子这个瓶子的炎症不容易控制,反复持续感染的时候,反复刺激腺样体,腺样体就扛不住了,肥大后就不容易回去,严重的时候就需要手术把肥大的腺样体切除。
  另一种情况是鼻子里面反复受到过敏原的刺激,发生了过敏性鼻炎。我们知道腺样体里面是有很多种免疫细胞,过敏性鼻炎后局部免疫细胞的功能发生改变,有些免疫细胞反复的增生,就会导致腺样体肥大,这就是我们很多小孩又有过敏性鼻炎又有腺样体肥大的原因。
  另一个两个口茶壶就是喉咙,一个口通向腺样体,还有一个是通向嘴巴,嘴巴的里面一边有一个扁桃体,它和我们腺样体一样都是免疫细胞驻扎的地方,很多时候扁桃体防御力很强,把病菌包括细菌和病毒都杀灭了,但是有些时候防御力不强的时候,病菌会停留在扁桃体表面的小窝窝里面,反复的感染,!!终腺样体也就感染了,这就是我们很多小孩扁桃体和腺样体都肥大的原因。
  最后一个就是耳朵这个烧瓶了,由于它只有一个口,相对来说不容易受到病菌的侵害,与腺样体相通的管道,我们叫做咽鼓管,当腺样体感染时,病菌很容易通过这个管道进入耳朵,造成耳朵发炎。当腺样体肥大时,病菌有时候会在它表面形成病菌膜—细菌生物膜,很不容易清除,造成反复感染,就会影响我们咽鼓管这个管子的管壁软骨和粘膜功能,造成咽鼓管功能不良,耳朵里面的水排不出来,形成反复发作的中耳炎。
  同样,有时候过敏性鼻炎导致的腺样体肥大也会导致咽鼓管的功能不好,也会形成反复发作的中耳炎。这就是为什么小朋友家长经常问到的治耳朵怎么用鼻子的药?手术治疗中耳炎为什么要切腺样体的原因了。
  现在大家就明白了,我们耳鼻喉都是相通的,腺样体就是这些相通管道的中心,不管是病菌还是过敏原导致的疾病都会相互影响,导致腺样体肥大,最终上呼吸道狭窄引起各种表现。
  防治这个疾病我们小朋友就需要均衡营养、提高免疫力、避免接触过敏原。 特别要注意的是要避免被动的吸烟,被动吸烟会造成鼻腔粘膜形态的改变、气道免疫力下降,引起持续的上气道感染和过敏性疾病,引发腺样体肥大。

 

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